Nuestro equipo de Administración de Cuidado incluye enfermeras, farmacéuticos, trabajadores sociales/coordinadores de atención de salud conductual, y dietistas y ellos pueden conectarle con trabajadores especializados en salud comunitaria (CHW por sus siglas en Ingles) de CHNCT basado en sus necesidades. Para aprender sobre los CHWs y como pueden ayudarle con recursos comunitarios, oprima aquí. Nuestro equipo de Administración de Cuidado puede trabajar con usted por teléfono, en persona o por video llamada para ayudarle a entender y a cuidar de su salud. Están aquí para responder sus preguntas sobre su salud o condición médica, hablar sobre las maneras que se pueden atender las dificultades que usted tenga, y ayudarle a cumplir sus metas personales de salud. Esto incluye ayudarle a encontrar un Proveedor de Cuidado Primario (PCP) si necesita uno, y ayudarle a participar en su plan de atención. Entendemos que navegara problemas de salud desafiantes puede ser difícil, y queremos hacer lo que esté a nuestro alcance para ayudarle a obtener la atención que necesita.
Para ver el folleto de Administración de Cuidado, oprima aquí.
Para inscribirse o aprender más sobre uno de estos programas:
Si tiene una condición de salud crónica tal como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), diabetes, presión arterial elevada, anemia falciforme o está embarazada y tiene ciertos riesgos médicos que requieren de una monitorización especial, nuestro equipo puede trabajar con usted para buscar un proveedor de atención médica y que reciba la atención que necesita. Nuestra meta es asegurarnos de que reciba la atención adecuada, en el lugar correcto, en el momento justo.
Nuestro equipo de administracion de Cuidado puede ayudarle a:
Los servicios de Detección Periódica y Temprana, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT) es un programa dedicado a asegurarse de que los menores, hasta 21 años de edad, reciban los cuidados que necesitan para crecer sanos.
Los servicios de EPSDT incluyen visitas de bienestar para niños. Las visitas de bienestar son aquellas en las que su hijo va a consulta con el proveedor de cuidado primario por un chequeo médico de rutina. El motivo de estas visitas es ver cómo crece y se desarrolla su hijo(a). Las visitas de EPSDT/bienestar incluyen un examen físico completo. Este examen incluye medir la estatura y peso de su hijo, evaluar su visión y audición y analizar sus niveles de plomo en la sangre. En función de la edad y del historial de salud de su hijo(a), el proveedor de cuidado primario también podría aplicarle vacunas a su hijo(a). El proveedor puede darle consejos sobre las necesidades nutricionales y los niveles de actividad de su hijo(a).
Podemos ayudarle a hacer sus citas para los servicios de EPSDT. Si necesita ayuda, llame a Servicios de Compromiso al Miembro al 1.800.859.9889, de Lunes a Viernes, de 8:00 a.m. – 6:00 p.m.
Nuestras enfermeras ayudan a los afiliados que han estado recientemente en el departamento de emergencias o en el hospital y que pueden requerir ayuda para entender su plan de alta y sus medicamentos. Podemos ayudarle a asegurarse de que se ha programado una cita con su proveedor (o ayudarle a buscar un proveedor si es necesario) y a asegurarse de que se ha organizado el transporte. Nuestras enfermeras también pueden contestar preguntas sobre su condición, compartir información relativa a la salud y ayudarle a ponerse en contacto con los servicios necesarios.
Nuestras enfermeras ayudan a los miembros que tienen condiciones de salud crónicas (a largo plazo), especialmente cuando estas provocan visitas frecuentes al hospital, a que encuentren un proveedor de atención primaria y cualquier otro proveedor especialista que necesiten. Le orientamos sobre la importancia de tener un plan de acción, saber cuándo/cómo seguirlo y qué hacer si sus síntomas empeoran. Nuestros enfermeros contestan sus preguntas sobre los distintos medicamentos y las razones por las que los toma. También pueden ayudarle con cualquier problema que tenga con su plan de medicamentos.
Este programa es para miembros que estén embarazadas o que hayan tenido un bebé recientemente y tenga ciertos factores de riesgo que pueden requerir monitorización y atención especial. Nuestras enfermeras trabajan con usted y su familiar para ayudarle a participar con su proveedor en el cuidado recomendado y para asegurarse de que tenga acceso a los servicios y suministros que necesita. También proveen educación con relación al embarazo en temas tales como la lactancia y en señales/síntomas de alerta importantes durante y después del embarazo.
Obtenga más informaciónNuestras enfermeras trabajan con los miembros para ayudarles a atender necesidades complejas y coordinar la atención de su equipo de atención médica. Esto incluye brindar apoyo a los afiliados que esperan por un trasplante de órgano o que reciben servicios de afirmación de género. Podemos ayudarle con los beneficios, el acceso a proveedores y los requisitos o instrucciones del tratamiento. Nuestras enfermeras también pueden ayudar a coordinar los servicios de atención médica necesarios.
Nuestras enfermeras ayudan a los miembros que tienen anemia falciforme a mejorar y mantener su salud. Podemos ayudarle a gestionar las citas o a configurar servicios de salud. Le orientamos sobre la importancia de tener un plan de acción para la anemia falciforme, saber cuándo/cómo seguirlo y qué hacer si sus síntomas empeoran. También podemos apoyar a usted y a su familia cuando haga la transición de una clínica pediátrica a una de adultos.
Este programa es para bebés prematuros o para bebés que necesitan cuidados especiales después del parto. Nuestras enfermeras trabajan con las familias, el personal del hospital y los proveedores para ayudar y apoyar a estos bebés especiales y su desarrollo. Esto incluye compartir información relativa a la salud y ayudar a las familias a ponerse en contacto con la atención y los servicios que necesitan.
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