Derechos y responsabilidades de los miembros

Estamos comprometidos a que nuestro trato con los miembros se base tanto en el respeto a sus derechos como en la expectativa de que cada miembro cumpla con sus responsabilidades. Nuestra colaboración nos permitirá ayudarle a usted y a su familia a satisfacer sus necesidades de cuidado de la salud. A continuación le presentamos los derechos y reglas que tanto usted como nosotros acordamos en nuestro papel de colaboradores en el cuidado de la salud:

Sus derechos

Usted tiene derecho a...

  • Recibir un trato respetuoso, digno y atento a su privacidad
  • Recibir atención, o información acerca de su atención, de manera oportuna
  • Elegir o cambiar a su proveedor
  • Recibir ayuda para hacer citas con especialistas
  • Participar de manera activa en la planificación de sus decisiones de cuidado y tratamiento
  • Recibir información completa y detallada sobre sus opciones de tratamiento, sin importar la cobertura del costo o de los beneficios, y tener la oportunidad de analizar esas opciones con su proveedor
  • Recibir información completa y detallada sobre cualquier incentivo económico que pudiese afectar el cuidado que usted reciba de su proveedor
  • Rechazar un tratamiento, excepto cuando la ley obligue a aplicar el tratamiento
  • Recibir una segunda opinión
  • Recibir servicios de interpretación
  • Solicitar y revisar sus expedientes médicos con su proveedor
  • Hacer una directiva para provisiones futuras del cuidado de la salud
  • Ejercer sus derechos con plena confianza
  • Recibir servicios sin importar su raza, color, religión, género, orientación sexual, edad, origen cultural o étnico, o estado como beneficiario del programa de Salud HUSKY
  • Presentar reclamaciones, quejas formales y apelaciones
  • Estar exento de represalias
  • Conocer sus beneficios médicos y cómo usarlos
  • Corregir o cambiar su información de salud protegida y restringir las formas en las que se usa
  • Comunicarse con su proveedor para defender su derecho a recibir servicios médicos
  • Presentar una apelación si la provisión autorizada de bienes o servicios se le niega, suspende, reduce o cancela de manera parcial o total.
    Consulte su manual para miembros a fin de conocer más sobre las apelaciones y sobre el proceso para presentarlas.
    Revise aquí el manual para miembros en línea.

Llámenos en caso de que tenga preguntas sobre estos derechos o desee presentar una reclamación si considera que sus derechos han sido violados. Nuestro número es el 1.800.859.9889.

Sus responsabilidades

Usted tiene la responsabilidad de...

  • Dar a sus proveedores y al programa HUSKY la información que necesiten para servirle mejor
  • Elegir un proveedor de cuidado primario (PCP)
  • Recibir atención preventiva con regularidad
  • Seguir el plan de cuidado que acuerde con sus proveedores
  • Hablar sobre la atención que reciba con su PCP antes de buscar atención de un especialista, a menos que se trate de una cuestión de emergencia, relacionada con un embarazo o de planificación familiar
  • Asistir a sus consultas o avisar, por lo menos 24 horas antes, que necesita cancelar o reprogramar su cita
  • Respetar la dignidad y privacidad de los demás
  • Llevar con usted sus tarjetas del programa de Salud HUSKY
  • Notificar al programa de Salud HUSKY y a su trabajador(a) del Departamento de Servicios Sociales (DSS) en caso de que cambie de dirección o número telefónico

Esta parte del sitio web de Salud HUSKY está administrada por Community Health Network of Connecticut, Inc., la Organización de Servicios Administrativos Médicos del Estado de Connecticut para el Programa de Salud HUSKY. Para la página web general de Salud HUSKY, visite portal.ct.gov/husky. Salud HUSKY incluye Medicaid y el Programa de Seguro de Salud para Niños, y es administrado por el Departamento de Servicios Sociales de Connecticut.